《王静安50年临证精要》是“巴蜀名医遗珍系列丛书”里一本特别实在、特别有“人味儿”的书。作者王静安是四川有名的中医老前辈，一辈子扎根临床，从不搞空理论，专治各种常见病、难缠病，尤其擅长儿科和内科杂病。这本书是他行医50年攒下来的心得精华，不是那种冷冰冰的教科书，而是像一个经验丰富的老医生坐在你对面，一句一句掏心窝子地讲：这病他见过多少回，人啥样，怎么想的，用啥方，为啥这么用，吃了啥反应。
书里没有花里胡哨的包装，全是干货。结构也简单：先讲他几个核心的治病思路，比如“小儿贵在护脾胃”“久病必虚，虚中夹实”“治咳不光治肺，还得看肝脾”等等，然后就是一大波真实案例，一个一个摆出来，有大人有小孩，有急症有慢病，看得人直点头。
比如书里有个“小儿久咳不愈”的案例，特别典型。孩子五岁，咳嗽快三个月了，白天轻晚上重，一激动或冷空气就咳得厉害，痰不多，但睡不安稳，爱吃零食，大便偏干。家长带去看了好几轮，抗生素、止咳药都用过，就是断不了根。王老一看，舌红苔少，指纹淡紫，不说是“肺热”或“支气管炎”，反而说是“肺脾阴虚，痰湿内伏”。他没开清热药，也没猛镇咳，而是用了养阴润肺、健脾化痰的思路，方子是沙参麦冬汤加点二陈汤的意思，还特意加了点炒谷芽、炒麦芽帮消化。结果才吃一周，咳嗽就明显少了，睡得也踏实了。王老说：“小孩咳老不好，别光盯着气管，十有八九是脾胃弱了，生了‘痰根’，加上阴虚有热，一碰就咳。你把脾胃调好了，阴补上了，痰自己就化了。”
再比如一个中年女人，反复头痛十几年，一累、一紧张就太阳穴胀痛，还头晕、心慌、失眠。西医查了说是“神经性头痛”“血管紧张”，吃止痛药当时管用，过后还犯。王老问完情况，看她脸色发白、月经量少、舌淡、脉细弱，直接说这是“肝血不足，清阳不升”。他开了个加味四物汤，重点补血养肝，加点蔓荆子、葛根往上提气。病人吃了二十来剂，头痛发作次数少了，强度也轻了，连带着睡眠和精神都好了。王老点评说：“头再痛，也不能光镇压，得看看‘血够不够’，‘气提不提得上来’。血虚的人，脑子没得养，当然疼。”
还有个老人便秘多年，靠开塞露过日子，肚子胀，吃不下。别人可能猛用大黄、芒硝，王老却说“脾虚气陷，肠不动”，用了补中益气汤加肉苁蓉、火麻仁，一边补气升提，一边润肠通便。几剂下去，肠子自己动了，排便顺畅了，人也有力气了。
这本书最打动人的地方，就是它不炫技、不玄乎，讲的都是“理”和“情”——中医的道理，和对病人处境的理解。王老看病，特别注重人的整体状态，尤其是小孩和老人，用药偏温和，讲究“扶正祛邪”，先护住脾胃元气，再慢慢攻病。
说白了，《王静安50年临证精要》就是一本“老中医的良心笔记”。它不追求高大上，就告诉你：中医怎么看病，怎么想，怎么用药才稳妥、才有效。读它，就像跟一位慈祥又靠谱的老大夫聊天，听得懂、学得会、用得上。家里有个爱琢磨养生或常跑医院的人，这本书真能帮上忙。